gezond idee 31
Lopen, vallen,
opstaan en weer
doorgaan...
Alle ouderen krijgen er
vroeg of laat mee te
maken: klachten die het
functioneren meer en
meer belemmeren. Zwakker
wordende spieren en
botten, achteruitgaand
zicht en gehoor, gebrek
aan eetlust, hartproblemen, ziektes als kanker,
dementie – het maakt het leven er niet leuker
op. Toch is het vaak best mogelijk om met dergelijke
ouderdomsgerelateerde problemen nog
lang een goed, gezond en zelfstandig leven te
hebben. Het vraagt wel om wat aanpassingen
en hulp. Goed voor jezelf zorgen is daarbij het
allerbelangrijkste. En de weg weten naar de
juiste ondersteuning als dat niet meer lukt.
Het team Ouderengeneeskunde bij het Maastricht
UMC+ is daar helemaal op ingericht.
Opstapeling van klachten
Een oudere patiënt met hartklachten is in principe
niet anders dan een jongere patiënt. Wie
bijvoorbeeld alleen last heeft van hartkloppingen,
kan als oudere prima bij de cardioloog
terecht. Het probleem is echter vaak dat bij ouderen
problemen zich opstapelen: lichamelijke
klachten, overgewicht, problemen met het
geheugen, moeite met dagelijkse handelingen
als aankleden en koken, mobiliteit en verminderde
sociale contacten. ‘Als ouderen op twee
of meer van deze vier domeinen problemen
hebben, noemen we hen kwetsbaar’, zegt Fabienne
Magdelijns, internist ouderengeneeskunde
in het Maastricht UMC+. ‘Zodra een
patiënt van zeventig jaar of ouder hier wordt
opgenomen, lopen de afdelingsverpleegkundigen
een vragenlijst met hen door, om deze
kwetsbaarheid in kaart te brengen.’
Verpleegkundig specialist ouderengeneeskunde
Ron Warnier is één van de makers van
die lijst. ‘Tachtig procent van de opgenomen
ouderen blijkt geen extra aandacht te vragen,
maar bij de anderen gaat ons team van
verpleegkundig specialisten vervolgens langs
op de afdeling. We hebben aandacht voor de
behoeftes van de patiënt en helpen de verpleegkundigen
en artsen om de zorg zo goed
mogelijk te organiseren en zo complicaties
te voorkomen. We bekijken ook hoe het na
de ziekenhuisopname verder gaat en als het
nodig is, bezoeken we de mensen ook thuis.’
Kwaliteit van leven voorop
Het ziekenhuis is voor ouderen niet de meest
ideale omgeving. Bijvoorbeeld omdat bij contact
met andere patiënten mogelijk virusinfecties
worden overdragen. Maar ook omdat het
weg van huis zijn kwetsbare ouderen verwart.
Bovendien kan een ziekenhuisopname leiden
tot de neiging (net als bij jongere patiënten
overigens) om te veel in bed te blijven liggen.
Dan verliest een oudere snel spiermassa. En
die weer opbouwen duurt lang.
Het team Ouderengeneeskunde probeert daarom
altijd ouderen zo snel mogelijk weer op de
been te krijgen en terug naar de eigen omgeving.
Met ondersteuning die het zelfstandig
functioneren weer mogelijk maakt: welke beperkingen
spelen een rol en wat valt daar aan
te doen? Daarbij wordt samengewerkt met de
huisarts, de belangrijkste zorgverlener voor
kwetsbare ouderen. Ook praktijkverpleegkundigen,
soms een zorgtrajectbegeleider van
Hulp bij Dementie, een specialist ouderengeneeskunde
(de vroegere verpleeghuisarts)
en de wijkverpleegkundige zijn belangrijke
samenwerkingspartners. Fabienne Magdelijns:
‘Kwaliteit van leven staat hier hoog in het
vaandel. Dus de vraag: wat vindt u belangrijk,
wat wilt u nog kunnen en hoe regelen we dat,
is altijd het vertrekpunt. Thuis blijven wonen
is voor veel ouderen belangrijker dan dat een
bepaalde kwaal wordt opgelost.’
Meer over keuzes en kwaliteit van leven op
mumc.nl, zoekterm ‘Wil ik alles wat kan?’.
Kijk op de
volgende pagina's
wat er vaak mis
gaat en hoe dat
beter kan!
gezond idee 11